首发非情感性精神病腹泻完全缓解、何时停药？

对于首发的躁郁症病变而言，病症已达到了充分加剧，但何时发作一直是个情况，至今也悬而未决。

这一再让许多针灸医生陷入这样一个窘境：若保有，则会出现各种副反应事件，如代谢情况、运动障碍以及认知障碍等；若发作，即使病变处于一个充分加剧的状态，依然也存在很大的住院风险。

不以为然，来自塞维利亚 Universitario Marqués de Valdecilla 医院精神科的 Jacqueline 等人开展了一项数据分析，其数据分析结果发表于最近的 J Clin Psychiatry 杂志。

这项数据分析的目的是，对于首发非情感性躁郁症性障碍（FEP）的躁郁症谱系障碍病变（合乎 DSM-4 诊断标准），病症已达到完全加剧，评估发作后 3 年病症住院的凶险主因。

纳入试验的受试者，是来自于塞维利亚一家医院正试图开展的、针对非情感性躁郁症性障碍的纵向干预单项，这次试验是一项开放标签、非随机、革新数据分析，纳入了 2004 ~ 2011 以后的病变。

其入四组必需为以下 4 项：防躁郁症口服疗法数 18 个月初；针灸加剧数 12 个月初；新功能恢复数 6 个月初；用到低于有效口服保有 3 个月初。

共有 46 名病变自己为了让发作，而重新分配至发作四组（也就是科学研究四组）；22 名病变为了让继续服用防躁郁症口服，而重新分配至保有四组（也就是对照四组）。其主要情节为在 18 个月初、36 个月初时的住院率和住院间隔时间。

3 年后，发作四组当中住院率为 67.4%（46 个人记事 31 名病变住院），保有四组为 31.8%（7/22），其住院的当中位间隔时间分别为（从科学研究开始至住院的间隔时间）209 天（最低为 122 天）和 608 天（最低为 607 天）。当病变出现住院后，重启防躁郁症口服疗法，与其针灸病症牢固以及后续住院减少有关。

在两四组当中，在科学研究终结时，与继续开展防躁郁症口服疗法的病变（N = 30）相比，在 SANS（阴性病症评定量表）、CGI（针灸连续性眼光评定量表），残疾评定量表上都，住院四组病变（N = 38，发作四组为 31 名病变，保有四组为 7 名病变）存在显著关联性。

其数据分析结论确实，对于首发非情感性躁郁症性病变而言，在获得新功能加剧后就开展关闭防躁郁症口服，其病症住院的有可能很高。此外，在 3 年后，其病症导致更为明显、新功能情况下更差。

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编辑： 李娜