复杂性脊柱脊柱手术：年龄越大并发症越多

骨盆病变在老年特质疾病里面相当常见，据Schwab等报道，60岁以上的志愿者里面骨盆侧弯的接种率高达68%。而随着人口老龄化更为严重，需要顺利完成病人的老年溃变特质骨盆疾病也会越来越多。很多老年特质疾病的骨盆病变都长期存在疼恐和功能精神上，他们都希望通过病人重建其功能。而这类病人，尤其是重复特质骨盆遗传性的矫形病人，无论对转诊医师还是骨盆外科医师都是以致于富终究的。一般来说岁数越少，更名慢特质病及其他功能精神上的可能特质并不一定也越少。对于这类病人而言，了解白石病人期肾衰竭的关的特征，明确其不已确定性状况是相当不可忽视的。为此，旧金山人类学家Frank L. Acosta Jr.等顺利完成了一项回顾特质科学研究，关的科学研究结果最近刊载在J Neurosurg: Spine杂志上。

该科学研究共设为21亦然75岁以上的胸腰椎骨盆遗传性特质疾病，外顺利完成了5个以上节段的融入内一般而言病人。全面复习这些特质疾病的病人记录和病历记录。岁数、诊断、更名特质疾病、病人及住院的关的参数、主要和次要的肾衰竭以及遇害等情况外记录在案。通过逻辑回归深入研究已确定白石病人期肾衰竭的预测表征。

结果发现，这组特质疾病平外岁数77岁（75-83岁），男人14亦然，男特质7亦然。平外随访41.2个同月（范白石24-81个同月）。15亦然特质疾病（71%）忧郁症最少一种更名特质疾病。平外融入节段串流10.5（范白石5-15个节段）。13亦然（62%）特质疾病用到最少一种白石病人期肾衰竭，8亦然（38%）用到最少一种主要肾衰竭（主要肾衰竭是指坐视灵魂或受到影响病人结果的肾衰竭，一般来说都有心脏病发，败血症，肺栓塞，粘液接种，肾功能衰竭，充血特质心衰，里面风，呼吸特质困顿，硬膜外血肿，出血性，胃肠道出血，神经功能精神上及遇害等），这些特质疾病共忧郁症17个肾衰竭。白石病人期无遇害病亦然。岁数增加是白石病人期肾衰竭的不可忽视预测表征（P=0.03）。不过整体而言，岁数和更名特质疾病与主要肾衰竭之间并没引人注意的关的特质。全面对更名特质疾病顺利完成深入研究发现，癫痫病是主要肾衰竭强烈的预测表征（OR 10, 95% CI 1.3–78; p = 0.02）。11亦然（52%）特质疾病用到术后远期肾衰竭，3亦然（14%）特质疾病不得不顺利完成修整融入病人。

从科学研究结果来看，75岁以上的老年特质疾病顺利完成复杂的骨盆遗传性病人时，总的肾衰竭接种率高达62%，其里面主要肾衰竭接种率达38%，岁数越少用到肾衰竭的可能特质也越少。在这组特质疾病里面，既往忧郁症癫痫病的特质疾病用到白石病人期主要肾衰竭的不已确定性是无癫痫病特质疾病的10倍。以致于高龄的特质疾病肾衰竭不已确定性虽然高，但遇害的不已确定性并没引人注意增加。对于75岁以上特质疾病重复特质骨盆遗传性病人，虽然以往并没科学研究对肾衰竭及其预测表征顺利完成过论述，但为了准确地评价其病理和观念运输成本运输成本，仍有必要全面顺利完成多里面心大样本的科学研究。

【编者按】旧金山洛杉矶人类学家的这项科学研究主要针对75岁以上的重复特质骨盆遗传性病人，笔记介绍，这些特质疾病都有顽固的腰背恐或小腿恐，长期存在引人注意的功能精神上，经系统的倾向病人作废，方考虑病人病人。然而，病人的肾衰竭接种率居然高达62%，严重肾衰竭的接种率达38%。由此可见，这类特质疾病的病人各项政策应该慎之又慎。尤其对于忧郁症癫痫病的特质疾病，用到肾衰竭的不已确定性较其他特质疾病高出10倍。这一点在我们的病理里面并不一定很容易被忽视，一般来说视为特质疾病通过药物将血压操控在相对于较快的完全就没有对病人的产生影响。这项科学研究也告诫受众，对更名有癫痫病的特质疾病，即使病情较快，仍应引起高度重视。

表1 21亦然高龄骨盆遗传性病人特质疾病的一般情况

表2 更名特质疾病情况

表3 白石病人期和术后肾衰竭情况

表4 白石病人期肾衰竭（主要和次要）与特质疾病关的状况的关的联

表5 白石病人期主要肾衰竭与特质疾病关的状况的关的联

Morbidity and mortality after spinal deformity surgery in patients 75 years and older: complications and predictive factors: Clinical article 编辑： 夏志敏