难言之隐何解 雌激素替代治疗能否改善射精障碍？

大约 25-40% 的男持续性在某一时期则会消失交合失常（EjD），尽管其发病率很高，但现今仍没有明确的药物改善 EjD。现今研究暗示雄激素准确度降低与交合失常（EjD）的发生相关联，并且特异持续性考虑到的病患者愈来愈容易消失 EjD。

昨日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等人类学家进行了一项多里面心、临床、随机对照研究，以指标雄激素疗程者在特异持续性考虑到的 EjD 病患者里面的。结果显示雄激素替代疗程并没法相当大改善特异持续性考虑到的 EjD 病患者症状，文章撰写在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究共约划定了 76 名假定一种或者愈来愈多 EjD 症状的病患者，包含交合延迟、不交合、逆行交合、交合量少和交合力度不足等，并且所有病患者总雄激素准确度低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机划分两四组，一四组给与 60 mg 2% 的雄激素疗程，另一四组给与低剂量疗程，疗程等待时间为 16 周。

研究主要考察男持续性持续性健康深入调查筛选-交合失常打分（MSHQ-EjD-SF）里面三大项目打分（Q1-Q3）的变异，其他指标包含交合量、MSHQ-EjD-SF 里面深入调查结果点数（Q4）、国际勃起功能性筛选所列（IIEF）里面持续性兴奋功能性和持续性活动打分等。

此研究共约划定 66 例病患者。来得于低剂量四组，雄激素疗程四组相当大提升了病患者雄激素准确度（274 VS 18 ng/dL）。雄激素疗程者尽可能提升 MSHQ-EjD-SF 打分（平均升高 3.1 分），然而与低剂量四组（平均升高 2.5 分）来得，不同无统计学本质。至于其他指标以及不好事件肥胖率，两四组间亦没有相当大不同。

交合是一个由里面枢中枢神经系统系统遏制的中枢神经系统肌肉协调过程，任何一个环节消失疑问均则会消失 EjD。许多证据暗示特异持续性可以作出贡献交合催化，因此雄激素疗程者疗程特异持续性考虑到的 EjD 成为一个可能。然而本研究结果暗示雄激素替代疗程并没法相当大改善特异持续性考虑到的 EjD 病患者症状。雄激素替代疗程的仍并不需要愈来愈大样本量、非常严谨的研究进一步断定。

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编辑： 汤井源